Hvad er sarkoidose?

Sarkoidosenetværket

Danmarks Lungeforening har et netværk for patienter og pårørende. Læs mere om Sarkoidosenetværket.

Sarkoidose (kan også staves sarcoidose) er en form for bindevævssygdom, som oftest rammer lungerne. Andre organer kan også være involveret herunder: Huden, lymfeknuderne, hjertet, milten, lever, bugspytkirtlen, øjnene og nervesystemet.

Samtidig med sygdommen kan der forekomme forhøjet indhold af kalk i blodet. Årsagen til sygdommen kendes ikke, men der kan være en sammenhæng mellem visse ydre faktorer samt en lille arvelig faktor.

Sygdommen går ofte over af sig selv. I Danmark er der cirka 500 nye tilfælde om året. Sygdommen rammer mænd og kvinder lige hyppigt. Det er typisk at få sygdommen i alderen 20-50 år.

Hvordan føles sarkoidose?
Ofte er der ingen symptomer, og diagnosen stilles som et tilfældigt fund ved røntgenundersøgelse af brystkassen. Hvis man har symptomer, kan de være meget forskellige: Almen utilpashed, let feber, vægttab, åndenød, gener i leddene, ømme pletter på huden og regnbuehindebetændelse.

Hvordan stiller lægen diagnosen?
Ved en røntgenundersøgelse af lungerne vil man ofte finde typiske forandringer som for eksempel forstørrede lymfeknuder omkring luftrøret. Ved blodprøver kan man finde forhøjelse af et enzym (Serumangiotensin-converting enzyme, SACE), endvidere kan man ofte finde forhøjet kalkindhold. Endelig vil den blodprøve, der kaldes sænkningsreaktion, ofte være forhøjet, men den kan også være forhøjet af andre årsager. Ved vævsprøver taget fra enten forstørrede lymfeknuder eller huden, kan visse typiske forandringer være til stede.

Hvordan viser sygdommen sig?
Sarkoidose kan sidde i alle kroppens organer. Den rammer hyppigst lymfeknuderne ved lungeroden, lungerne, kroppens øvrige lymfeknuder, led, øjne og hud. l sjældne tilfælde optræder sygdommen i de øvre luftveje, knogler, spytkirtler, lever, nyrer, hjerte og nervesystem.

Patientens indgang til diagnose og behandling afhænger af, hvilke symptomer der dominerer. For eksempel henvises patienter med lungesymptomer til en lungemediciner, patienter med symptomer fra nervesystemet til en neurolog, patienter med hududslet til en hudlæge, patienter med øjensymptomer til en øjenlæge osv. Hos de fleste patienter med sarkoidose er det symptomer i luftveje og lunger, der er mest dominerende. Derfor bliver størsteparten af patienterne undersøgt, behandlet og kontrolleret i lungemedicinsk regi.

Symptomer
Sarkoidose kan starte som en akut sygdom med almen svækkelse, træthed, nedsat appetit, vægttab, feber, knuderosen (blå-røde, ømme pletter på huden), smerter, hævelse af de store led og forstørrede lymfeknuder ved lungeroden. Når sygdommen begynder på denne måde, er man ikke i tvivl om, hvornår den er startet. Hos andre patienter kommer sygdommen snigende, og opdages først efter flere år, på et tidspunkt, hvor der allerede er opstået forandringer i kroppens organer. Hos disse patienter kan det være umuligt at afgøre, hvornår sygdommen reelt er startet.

Forekomst af sarkoidose i forskellige organer (klik på nedenstående links for at læse om de forskellige former for sarkoidose):

 

Organsymptomer Procent af patienter
Lunger 95
Knuderosen (blå-røde, ømme pletter på huden) 18
Øjne 16
Led og muskler 14
Perifere lymfeknuder 13
Forhøjet blodkalk (forhøjet kalkmængde i blodet) 6
Nyrer og nyresten 3
Hjerte 5
Øvre luftveje 1
Centralnervesystem 1
Perifere nervesystem 1

Danmarks Lungeforening har et Sarkoidosenetværk for sarkoiodsepatienter og pårørende. Læs mere om Sarkoidosenetværket.
 

Sundhedsfaglig redaktør: 
Nils Milman, speciallæge i intern medicin, lungemedicin og allergologi