×
×

KOL undersøgelser

KOL undersøgelser

Inden lægen stiller en KOL diagnose, foretager han eller hun en eller flere underesøgelser. 

 

Lungefunktionsmåling er den vigtigste undersøgelse ved KOL. Læs mere om lungefunktionsmåling.

Afhængig af dine symptomer, fx om det mest er åndenød, der generer dig, eller om det mest er hoste og slim, kan lægen foretage nogle ekstra undersøgelser:

 

Røntgenbillede af lunger og hjerte

KOL kan ikke ses på et røntgenbillede, men billedet kan vise en række andre sygdomme, der har de samme symptomer som KOL.

Et røntgenbillede kan vise om du har lungebetændelse, forstørret hjerte, væske på lungerne eller i værste fald lungekræft.

 

Slimprøve

Hvis du hoster meget slim op, og især hvis det er gulligt eller grønligt – kan det være fornuftigt at checke, om der er bakterier i. 

Måske har du gavn af penicillin eller anden antibiotika.

En slimprøve (også kaldet ekspektoratundersøgelse) kan vise, om du har bakterier i den slim du hoster op, og i givet fald hvad du skal have af antibiotika for at slå bakterierne ihjel.

 

Elektrokardiogram (EKG)

Ved EKG får du små elektroder på brystkassen, arme og ben,  som måler de meget svage elektriske strømme, der kommer fra hjertet.

EKG vil som regel ligge normalt niveau, når du har KOL, men ved meget svær sygdom vil højre del af hjertet blive belastet af de syge lunger, og det kan ses på EKG.

 

Blodprøver

KOL kan ikke konstateres med en blodprøve.

Dog er det ofte en god ide at checke blodprocenten og de hvide blodlegemer, hvis du har symptomer på problemer i lungerne.

En lav blodprocent kan i sig selv give åndenød.

Ved meget svær KOL, kan blodprocenten blive for høj og det er også farligt.

Endelig kan en blodprøve afsløre om du har en sjælden, arvelig sygdom (Alfa-1 antitrypsin mangel), som medfører risiko for KOL i en tidlig alder.

 

Hjemmemåling af peakflow

Lægen kan vælge at give dig et lille apparat med hjem, som du skal puste i morgen og aften over en 2-3 ugers periode. 

Det hedder peakflow-måling, og det er et godt middel til at vurdere, om du har astma.

Selvom det er en form for lungefunktionsmåling, kan peakflow-målinger ikke erstatte lungefunktionsmåling, og man kan ikke stille diagnosen KOL ved hjælp af peakflow-målinger. Du kan heller ikke bruge peakflow måling til at følge sygdommen.

 

Iltmåling i blodet

Iltmåling i blodet kan foregå på to måder.

  1. Den nemmeste er at sætte en lille måler på en finger.
    Ved hjælp af lys registrerer, hvor stor en del af de røde blodlegemer, der bærer iltet blod.
    Det er nemt og hurtigt.
     
  2. En mere avanceret måde består i at tage en blodprøve i håndleddet og analysere iltindholdet.

    Det foregår kun på et hospital.
    Iltmåling er kun nødvendigt, hvis halvdelen af lungefunktionen er væk og der er tale om svær KOL.
    Ved mild eller moderat KOL vil iltindholdet i blodet praktisk taget altid være normalt.

 

Yderligere undersøgelser

Hvis det efter ovenstående undersøgelser fortsat er usikkert hvad der er årsag til dine lungesymptomer

kan lægen foretage flere undersøgelser, der enten foregår på hospital eller på en specialklinik:

  • Udvidet lungefunktionsundersøgelse:
    Her måler lægen både lungerumfang ved pusteprøve, samt lungernes kapacitet til at transportere ilt over i blodet.
     
  • Ultralyd af hjertet (ekkokardiografi):
    Denne undersøgelse viser hvor godt hjertet pumper og om hjerteklapperne er OK.
    Hjertesygdom kan også give åndenød.
     
  • CT-scanning af lungerne:
    Kan primært vise om man har emfysem, øget mængde bindevæv i lungerne eller udvidelser på bronkiesystemet,
    hvor slimen kan samle sig og give anledning til infektioner. Undersøgelsen bruges også ved udredning af lungekræft.

 

Kort og godt om KOL undersøgelser

  • Måling af lungefunktionen (spirometri) er den vigtigste undersøgelse ved KOL.

 

Lægen kan supplere med:

  • Røntgenbillede af lungerne: For at udelukke andre sygdomme
     
  • Slimprøve: Er der bakterier i dine bronkier og hvilket antibiotikum skal du evt. behandles med
     
  • Elektrokardiogram (EKG): Screening for hjertesygdom. Ved svær KOL ses påvirkning af højre hjertehalvdel
     
  • Blodprøver: Check af blodprocenten, infektionstegn og arvelig lungesygdom
     
  • Hjemmemåling af peakflow: For at vurdere om du har astma
     
  • Iltmåling i blodet: Kun relevant ved svær KOL
     
  • CT-scanning af lungerne: Kan vise emfysem, bindevævsdannelse, udvidelser på bronkiesystemet samt lungekræft
     
  • Udvidet lungefunktionsmåling: Kan måle lungerumfang og lungernes evne til at transportere ilt over i blodet
     
  • Ultralyd af hjertet (ekkokardiografi): Kan vise om hjertet pumper som det skal og om hjerteklapperne fungerer som de skal

Læs mere om KOL her.

Sundhedsfaglig redaktør/-er: 
Ejvind Frausing, overlæge, Lungemedicinsk Afdeling, Hvidovre Hospital
Kategori: